Kontakt forma za učesnike Akcijske prodaje BeneFit kartice
IS K'o Dren.com na tri rate

*Naziv preduzeća
(ukoliko ste zaposleni)

Dodatni podaci o Vašem preduzeću
(ukoliko ste zaposleni)

*Adresa firme

 

 

 

*Telefon firme

*E-mail adresa

 

 

Kratak opis delatnosti:

Vaši podaci :

 

*Pol

*Ime

Napomene:

*Prezime

 

*JMBG(matični broj)

*E-mail

 

*Adresa

Podaci za kontakt:

*Telefon

 

 

Napomene:
polja označena * su obavezna za unos podataka prilikom prijave.  

 

 

 

 

 

Potrđujem kupovinu BeneFit kartice u iznosu od 4.200,00 dinara (1.400 x 3)